Pesquisa médica e diagnósticos

Exame ultra-sonográfico (ultra-som) das articulações do tornozelo e pé

O exame ultra-sonográfico das articulações do tornozelo e pé é considerado o formato mais informativo do exame dessas partes do corpo. A vantagem do método é acrescentada pelo fato de ser um diagnóstico não invasivo, o que proporciona a ausência de sensações dolorosas.

A avaliação dos membros inferiores permite que você crie uma imagem detalhada de todas as estruturas. O fato de o ultra-som mostrar a área abrange não apenas o tecido muscular, mas também os ligamentos, cartilagens e tendões. Com a ajuda da análise realizada, revela-se até mesmo pequenos desvios em um estágio inicial de desenvolvimento.

Devido a testes detalhados, é possível detectar tumores de diversas etiologias, bem como identificar a localização exata do território com processos inflamatórios, onde o exsudato acumulado é coletado. Mesmo sangramento será encontrado usando um sensor altamente sensível.

Além do fato de que a visualização funciona na capacidade de fornecer informações sobre o tipo de ligamentos e outros tecidos moles, também permite identificar desvios que incomodam a vítima durante atividades vigorosas. A última habilidade é especialmente apreciada pelos pacientes que suspeitam de entorses e lesões semelhantes nos membros de diferentes graus de gravidade.

Além de estudar a estrutura dos tendões, o técnico de laboratório perceberá como as articulações do próprio pé se sentem, as quais são expostas ao aumento do esforço diariamente, devido à necessidade de manter todo o peso sobre elas.

A essência do método

Um ultra-som do tornozelo de acordo com o algoritmo de realização é praticamente não diferente do exame de ultra-som da articulação do tornozelo. A base é a capacidade de ondas especiais penetrarem nas estruturas profundas do corpo. Para isso, os tecnólogos configuraram o dispositivo para enviar pulsos de 2 a 10 MHz.

Depois que as partículas enviadas são refletidas a partir das estruturas do composto, elas são coletadas pelo amplificador. Com a ajuda do programa, a informação recebida é analisada para ser transformada na forma de uma imagem clara para o técnico. Para a adesão entre o sensor altamente sensível e a pele acabou por ser ainda melhor, os especialistas usam um gel. Devido à estrutura densa da substância, acaba por remover o intervalo de ar através do qual os pulsos ultra-sônicos são mais difíceis de penetrar.

A técnica está em alta demanda entre as pessoas que precisam de punção articular. Uma pessoa é encaminhada para confirmar o diagnóstico, bem como para receber assistência na elaboração de um programa detalhado de terapia de reabilitação adicional.

Na prática, isso significa que, no momento da inserção da agulha na cavidade articular, a equipe médica júnior utilizará a unidade de ultrassonografia paralelamente à análise invasiva. Tal abordagem é a chave para reduzir os riscos de danos desnecessários, bem como um fiador da precisão de uma operação tão pequena. Se tomarmos o protocolo padrão como base, ele irá quase completamente negar os riscos de lesões não apenas dos tecidos moles, mas também dos vasos com fibras nervosas.

Obtida durante a pesquisa, as imagens podem servir como uma espécie de navegador para posterior intervenção cirúrgica, caso ocorra.

As vantagens do ultra-som

As tecnologias médicas modernas têm em estoque muitas sugestões para avaliar a condição do tornozelo e do pé, junto com suas articulações. Mas a solução de ultrassonografia é consistentemente procurada entre médicos e pacientes, não apenas pela ausência de sensações dolorosas associadas.

A ultrassonografia é muito apreciada por seu amplo conteúdo de informações, porque durante uma visita a um médico de diagnóstico você pode aprender sobre o estado dos diferentes tecidos que diferem na estrutura. Outro ponto importante do plano dos aspectos positivos da metodologia é o preço. No contexto da tomografia computadorizada ou ressonância magnética, o método apresentado será muito mais barato.

Adicione a isso um período de tempo relativamente curto, para o qual as imagens estarão prontas, juntamente com a conclusão criptografada. Uma parte pode ser explicada até pelo próprio diagnosticador, a pedido do paciente. Mas o diagnóstico final, assim como a preparação de um programa de tratamento, estão na prerrogativa do médico assistente de um paciente em particular.

Não é uma vantagem importante do método a inocuidade. Ao contrário de outros formatos de avaliação de saúde, raios de radiação perigosos ou campos magnéticos não estão envolvidos aqui. A ausência de exposição à radiação para os requerentes anulou completamente as contra-indicações absolutas para manipulação.

Isso significa que o ultra-som fará livremente:

  • criança;
  • grávida a qualquer momento;
  • pessoas com imunidade enfraquecida.

O paciente só terá que escolher onde fazer o exame, hesitando entre um centro médico particular e um hospital público. A localização do teste é menos importante do que o próprio dispositivo, que deve ser novo para fornecer a imagem da melhor resolução.

Ao usar máquinas inovadoras, o médico poderá considerar até mesmo fenômenos anômalos muito pequenos, como um desvio nas características anatômicas das fibras de colágeno. Para não mencionar os tumores de origem diferente.

Se, no entanto, a neoplasia ainda for detectada, a vítima pode ser enviada para uma série de testes adicionais para determinar se o tumor é maligno ou benigno. Mesmo a mais nova máquina de ultrassom não consegue lidar com essas sutilezas, portanto, é impossível fazer sem contrastar a ressonância magnética.

Quando marcar uma consulta

Freqüentemente, cirurgiões, ortopedistas ou traumatologistas, a quem as pessoas vão, queixando-se de dor, ou simplesmente desconforto na área do pé ou da perna, tornam-se autores de instruções para o ultrassom. Além da dor nessas áreas, a vítima sofrerá uma acentuada deterioração na qualidade de vida devido a uma significativa limitação de sua atividade.

Como o diagnóstico não prevê um estágio preparatório complexo, às vezes os pacientes são enviados a ele imediatamente do consultório do especialista. O doutor, tendo reunido dados sobre as reclamações atuais do paciente, e também tendo estudado a informação sobre a predisposição hereditária, escreverá uma referência. Embora a condição das articulações do tornozelo e pé seja geralmente verificada de uma só vez, o teste de apenas uma parte é algumas vezes necessário. Esta separação é especialmente importante depois do diagnóstico e intervenção cirúrgica, ou a realização de um curso da terapia alternativa.

As doenças mais comuns que são chamadas as razões para contatar a sala de diagnóstico são:

  • bursite;
  • sinovite;
  • tendinite;
  • osteocondrose;
  • artrose;
  • reumatismo;
  • artrite;
  • osteoartrite;
  • coxartrose.

A direção também é dada às pessoas que são vítimas de danos mecânicos, motivo pelo qual ocorreram sérios desvios na integridade dos tecidos.

É sobre:

  • luxação;
  • subluxação;
  • ruptura de ligamentos;
  • entorses musculares;
  • derrotar tendões.

Não faz sem visualização detalhada, se é necessário confirmar, ou refutar a derrota do menisco ou inflamação da cartilagem. Mesmo danos nas superfícies articulares serão considerados com a ajuda de sensores altamente sensíveis.

Para não chegar ao último, quando é impossível lidar com a medicina alternativa, é necessário procurar imediatamente o conselho de um especialista quando você se encontrar:

  • dor nas articulações;
  • trituração;
  • cliques suspeitos;
  • limitações da atividade motora;
  • inchaço;
  • tumores recentes.

Em geral, qualquer fenômeno não característico para tornozelo e tíbia deve ser a razão para procurar ajuda qualificada. Tais precauções serão a chave para iniciar o tratamento no estágio inicial de desenvolvimento da doença, que protegerá contra efeitos colaterais significativos.

Graças à visualização de alta precisão, detecta o foco do processo inflamatório, bem como as áreas envolvidas em uma lesão extensa. Essa precisão, juntamente com a capacidade de detectar a área de coleta de efusão por uma ordem de magnitude, aumenta as chances de tratamento efetivo no futuro.

Ao fazer estes cortes regularmente, será possível ajustar constantemente o regime de tratamento para que, em última análise, traga um resultado extraordinário. Além disso, fotos tiradas periodicamente ajudarão a seguir a dinâmica geral da convalescença.

O processo inflamatório que afeta as articulações, mesmo na fase inicial, causa dor intensa, acompanhada de movimentos limitados. Se a inflamação é crônica, então no futuro cada novo ataque agudo será acompanhado por falhas metabólicas sérias. O resultado lógico do desenvolvimento do roteiro é a artrose, que é caracterizada por distúrbios estruturais da cartilagem do pé ou tornozelo.

A manifestação clássica do esporão do calcanhar é a incapacidade de confiar totalmente no calcanhar, se desejado. No início, um sintoma desagradável pode ser traçado apenas com uma carga prolongada das extremidades inferiores, por exemplo, durante uma caminhada prolongada. Então a sensação se faz sentir pela manhã quando exposta ao membro afetado.

Mas depois de algum tempo, a dor se intensifica sem qualquer razão significativa, o que leva a vítima a ir ao médico.

Se, durante o exame inicial, um especialista suspeitar de neuroma de Morton, ele também enviará o paciente para um exame de ultrassonografia para resseguro. A visualização mostrará compactação na zona interdigital do pé, que externamente se expressa na síndrome dolorosa da área especificada.

O diagnóstico também é usado como acompanhamento de acompanhamento de dois procedimentos populares:

  • teste funcional para avaliar a amplitude de movimento da articulação;
  • tomar fluido e tecido da articulação.

O segundo ponto é peculiar a uma punção clássica.

Como está o procedimento?

Para examinar em detalhes possíveis patologias incipientes dos pés, os médicos usam várias projeções. Quatro tipos de tornozelo são usados:

  • frente;
  • costas;
  • lateral;
  • medial.

Se, simultaneamente à inspeção das articulações, for necessário fazer uma avaliação detalhada dos vasos localizados na parte inferior dos membros inferiores, a posição do paciente é alterada. Primeiro, a vítima é colocada no sofá e depois ajuda-o a dobrar os joelhos corretamente.

Como a manipulação não requer o estágio preparatório, o paciente precisará apenas expor os membros inferiores para não interferir no sensor. Depois disso, você pode se encaixar no sofá, ouvindo os comandos do laboratório.

Separadamente, deve-se ter em mente que o exame não pode ser indicado imediatamente após as injeções intra-articulares. Para a imagem final não é distorcida, é melhor esperar pelo menos quatro dias após a injeção, o que é suficiente para restaurar a articulação ao seu estado usual.

Primeiro, o paciente é obrigado a ficar estritamente reto, mas se condições suspeitas forem detectadas, o técnico de laboratório pode pedir para virar a canela para dentro. Isso é necessário para facilitar o alcance do sensor na área em estudo.

Antes de iniciar o procedimento, a pele do tornozelo com o pé é generosamente manchada com gel, que é projetado para melhorar o contato. O gel não é prejudicial. Não é de admirar que até alergias não causem desconforto quando aplicadas.

Particularmente notáveis ​​são as pessoas que foram enviadas para fazer um ultra-som em estado crítico. Embora a imobilidade completa, como a tomografia computadorizada, não seja um item obrigatório aqui, nem sempre as pessoas estão à beira do choque, que são capazes de manipular com calma a manipulação. E feridas abertas, queimaduras e outras lesões externas da pele pertencem ao campo de contraindicações.

Normalmente, a fase de verificação dura apenas cerca de quinze minutos. Durante este tempo, o diagnosticador consegue verificar os tendões e outros elementos da zona estudada de ambos os membros.

Os totais são registrados em forma de texto e gráfico. A primeira opção é um relatório criptografado, que será analisado em detalhes pelo médico assistente. A imagem destina-se a servir como evidência poderosa ao definir o diagnóstico final.

Se após a primeira inspeção houver algum "ponto cego", ou se for necessária a confirmação da suposição, um exame de ultrassonografia pode ser atribuído novamente. Como é inofensivo ao corpo, o número de vezes que a pesquisa é realizada é ilimitado.

Transcrição esquemática

As informações recebidas são enviadas diretamente para as mãos da vítima ou transmitidas diretamente para o consultório do médico assistente. A versão mais recente é adequada para instituições médicas estacionárias.

Se você não pode esperar para lidar de forma independente com a conclusão de um assistente de laboratório, esperando por sua vez no corredor, então você deve usar uma decodificação aproximada.

Assim, em caso de ruptura dos ligamentos do tornozelo, além da dor aguda, os seguintes sinais devem ser levados em consideração, como mostrado na figura: ecogenicidade diminuída na área afetada pretendida; um espessamento no feixe; violação do curso do grupo; ecogenicidade do tecido adiposo com marcas acentuadas da área afetada.

Um padrão ligeiramente semelhante é observado com uma ruptura parcial do ligamento. A imagem demonstrará baixa ecogenicidade, o que confirmará as preocupações com inchaço e hematoma extensos na vizinhança.

Quando a ruptura do tendão é diagnosticada, é importante prestar atenção à hipoecogenicidade da área problemática. Ao mesmo tempo, a vagina do tendão é gradualmente preenchida com fluido. Além disso, você pode observar a violação do curso das fibras, juntamente com uma descontinuidade pronunciada. E efusão se acumula na parte sinovial.

Não menos perigosa listada tendinite, que é caracterizada por derrame acumulado na vagina da articulação. Neste caso, o tendão não tem danos visíveis. A fim de jogar pelo seguro com tais sintomas confusos, muitos médicos não simplesmente expor, mas tendosynovit.

Quando o paciente está preocupado com as manifestações reumatóides, a imagem confirma as preocupações, fixando uma diminuição no diâmetro do tendão. Esta característica incomum pretende ser uma importante característica distintiva entre o reumatismo e o processo inflamatório clássico.

Às vezes a doença é suplementada com higromas. Mas eles estão sempre estritamente limitados em seu comprimento, e as bordas das formações têm contornos completamente redondos.

Se um ultrassom for realizado por um médico experiente, ele será capaz de se antecipar até mesmo à gravidade do hiato. Se a lesão tiver ocorrido há muito tempo, acabará por considerar defeitos nos tecidos. Não haverá sem fibrose e até marcas calcificadas. O tendão no desenvolvimento de tal cenário de eventos geralmente engrossa, mas não muito.

Quando um paciente foi submetido a cirurgia, uma ultrassonografia mostrará as ligaduras em que a ecogenicidade é registrada em um nível elevado.

Acontece até mesmo reconhecer se a inflamação é crônica ou se passou para o estágio de desenvolvimento agudo. Os sinais de um curso crônico englobam uma estrutura de tendão heterogênea, onde calcificações são ocasionalmente encontradas. As regiões hiperecoicas contarão sobre o esporão do calcanhar.

O ultra-som por muitos anos é o principal formato diagnóstico para o desvio do funcionamento do pé com a canela, seja dano à estrutura óssea ou articulações com ligamentos. Os resultados da pesquisa são adicionados ao histórico principal para fazer um diagnóstico preciso e, em seguida, criar um programa produtivo de terapia.

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